Kyste mucoïde des doigts
La définition
Il s'agit d'une tuméfaction bénigne apparaissant à la face dorsale de l'articulation de l'extrémité du doigt (interphalangienne distale), à proximité de la matrice de l’ongle (structure sous la peau produisant l’ongle). Le principal risque est sa rupture avec infection de l'articulation sous jacente.
Quelles en sont les causes ?
Il est souvent provoqué par une arthrose (dégénérescence du cartilage) de l’articulation sous-jacente
Quels en sont les symptômes ?
Ce kyste peut être plus ou moins translucide. Il peut être responsable d’une gêne esthétique ou d’une douleur. Lorsqu’il comprime la matrice de l’ongle, il peut exister une déformation de ce dernier, réversible ou non après chirurgie.
Quels examens peuvent être demandés ?
Une radiographie est en général demandée pour étudier l’état de l’articulation sous-jacente.
Comment traite-t-on ce syndrome ?
Un traitement chirurgical sera systématiquement proposé au vu du risque d’infection, avec en plus de son exérèse parfois la réalisation d'une couverture cutanée de la zone d'exérèse part " lambeau" local. Dans les suites, en cas d'exérèse simple, il n'y a pas d'immobilisation mais des soins locaux à réaliser pendant 10 à 15 jours. En cas d'arthrose évoluée de l'articulation sous jacente, un geste articulaire associé dans le même temps ou secondairement pourrait être proposé
Quels sont les risques de l’intervention ?
Les risques inhérents à toute chirurgie :
le syndrome douloureux régional complexe (anciennement « syndrome algoneurodystrophique ») : la main est rouge, chaude, gonflée, douloureuse avec des douleurs « électriques » permanentes. Ce syndrome peut durer plusieurs mois
l’infection ostéoarticulaire
la désunion cicatricielle
La récidive du kyste, en cas d’évolution ou de persistance de l’arthrose sous-jacente.